Медицина та епідеміологічні стандарти: нові вимоги до захисного одягу в лікарнях Одещини

У сучасних умовах зростаючих ризиків інфекційних захворювань особливої уваги набувають вимоги до засобів індивідуального захисту медичного персоналу. Одеський регіон, як важливий транспортно-логістичний і туристичний хаб, щодня приймає велику кількість людей. Це зумовлює підвищений ризик занесення та поширення збудників інфекцій як серед пацієнтів, так і серед персоналу медичних установ. Тому одним із ключових напрямків підвищення безпеки є застосування сучасного захисного одягу, що відповідає національним і міжнародним стандартам.

Вимоги DSTU та міжнародних ISO-стандартів

Згідно з українським національним стандартом DSTU EN 13795-1:2018 «Хірургічний медичний одяг та комплекти — Частина 1: Технічні вимоги до продукції», медодяг повинен забезпечувати бар’єр проти рідин, мікроорганізмів та частинок крові й тканин. DSTU традиційно узгоджується з європейськими нормами EN, що гарантує сумісність із вимогами ЄС.

На міжнародному рівні найбільш поширеними є:

• ISO 13688:2013 «Загальні вимоги до захисного одягу» — задає базові критерії зручності, розмірних рядів, маркування та безпеки матеріалів;
• ISO 16604:2004 «Методи випробування проникності рідких кровозамінників та збудників ВІЛ через захисні матеріали»;
• ISO 22610:2006 «Методи випробування проникності рідини під тиском для хірургічних матеріалів»;
• ISO 20743:2013 «Текстиль — Випробування на антимікробну активність тканин».

Сертифікація за цими стандартами в Україні підтверджується маркуванням СЕ (якщо продукція імпортна) або відповідними свідоцтвами про відповідність DSTU якщо пошив спецодягу від вітчизняного виробництва.

Антимікробні та антиалергенні тканини

Ключова задача — зменшити кількість мікробного навантаження на поверхню текстильних виробів, а також мінімізувати ризик шкірних реакцій у персоналу.

1. Антимікробні обробки
   • Іонообмінні пов’язки на основі срібла: Ag-йони знищують бактерії та грибки, руйнуючи клітинні стінки мікроорганізмів.
   • N-гексіт: катионні полімери, що при контакті з клітиною бактерії викликають її загибель.
   • Фотокаталітичні покриття TiO₂: активуються під ультрафіолетом та руйнують органічні забруднення та мікроорганізми.
2. Антиалергенні властивості
   • Використання гіпоалергенних барвників на водній основі, без токсичних металів.
   • Нанотканини з гладкою поверхнею, що мінімізує механічне подразнення шкіри та накопичення пилу.
   • Сертифікати Oeko-Tex® Standard 100, що гарантують відсутність шкідливих речовин у готовому виробі.

Сучасні рішення для багаторазового та одноразового використання

Багаторазовий захисний одяг

• Переваги: екологічність, більш низька вартість на експлуатацію в довгостроковій перспективі.
• Матеріали: багатошарові тканини з водовідштовхувальною мембраною (наприклад, полісуретанова PU-мембрана між шарами поліестеру), що витримують багаторазове прання при температурі ≥85 °C та хімічну обробку з дезінфектантами.
• Приклади: хірургічні халати з тришарового «SMS» (Spunbond‐Meltblown‐Spunbond), який забезпечує одночасно бар’єрні та дихаючі властивості.

Одноразовий захисний одяг

• Переваги: зниження ризику перехресного зараження, не потребує прання.
• Матеріали: неткані поліпропіленові полотна з акриловим покриттям, SMS-матеріали або ламіновані неткані матеріали з поліетилену.
• Приклади: одноразові комбінезони класу ІІІ (EN 14126) для роботи з високонебезпечними біологічними агентами.

Інші актуальні тенденції

1. Екологічна безпека
   • Використання біорозкладних нетканих матеріалів (полі(молочна кислота) — PLA) у одноразовому одязі.
   • Застосування технології «closed‐loop»: збір відпрацьованих матеріалів для переробки та вторинного використання.
2. Інтелектуальні рішення
   • T­-теги та RFID-мітки для моніторингу строків використання та підрахунку циклів прання багаторазових виробів.
   • Інтеграція сенсорів вологості та температури для контролю умов стерильності в режимі реального часу.
3. Зручність та ергономіка
   • Анатомічний крій із вставками зі стрейчевих волокон для свободи рухів.
   • Регульовані манжети, комірці та поясні ремені для індивідуального підстроювання.
4. Стерильність упакування
   • Використання ламінованих плівок із контролем герметичності та індикатором стерилізації (термохромні засоби).

Впровадження нових моделей захисного одягу, що відповідають DSTU та ISO-стандартам, застосування антимікробних і антиалергенних тканин, а також сучасних рішень для одноразового і багаторазового використання — це саме ті кроки, які здатні суттєво підвищити рівень безпеки та комфорту медичного персоналу в лікарнях Одещини. Ураховуючи екологічні та економічні аспекти, кожна медична установа має обрати оптимальний набір засобів індивідуального захисту, що забезпечить максимальний бар’єр проти інфекційних загроз та відповість вимогам сучасної практики епідеміологічного контролю.